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태아 어린이보험 가입 소아 뇌종양 보험금 청구 사례: 암진단비, 수술비, 그리고 뇌출혈진단비 부지급의 이유

태아 때 가입한 어린이보험으로 소아 뇌종양(D43.2) 진단 및 수술 후 보험금을 청구한 사례를 분석합니다. 암진단비, 다발성소아암진단비, 암수술비 지급과 뇌출혈진단비(I61.9)가 부지급된 이유를 보험보상 전문가가 상세히 해설합니다. 목차1. 태아 때부터 시작된 어린이보험, 그리고 소아 뇌종양 진단2. 뇌종양 진단 과정과 복잡한 수술 여정3. 소아 뇌종양 관련 특약별 보험금 지급 내역 상세 분석4. 뇌출혈진단보험금 부지급, 그 숨겨진 이유5. 소아 뇌종양 보험금 청구 시 유의사항 및 전문가 조언 1. 태아 때부터 시작된 어린이보험, 그리고 소아 뇌종양 진단사랑하는 우리 아이가 건강하게 자라기를 바라는 마음은 모든 부모의 공통된 소망일 것입니다. 그래서 많은 부모님들이 아이가 태어나기 전 태아보험으로 시..

보상사례 2025.07.07

직장 신경내분비종양(NET): KCD 8차 개정과 직장암(C20) 진단 보험금 성공 사례

직장 신경내분비종양(NET)의 한국표준질병사인분류(KCD) 7차와 8차 개정의 중요성과 함께, D37.5 진단에서 C20 직장암으로 인정받아 암진단보험금을 수령한 실제 사례를 의학자문 결과를 바탕으로 상세히 분석합니다. 목차1. 직장 신경내분비종양(NET)의 이해와 KCD 분류의 변화2. 실제 진단보험금 청구 사례 분석: 조직 슬라이드 진단3. 보험회사의 의료 검토: D37.5 vs C20, 무엇이 문제인가?4. 손해사정 결과: 직장암(C20)으로 암진단보험금 지급5. 신경내분비종양 보험금 청구 시 유의사항 및 전문가 조언 1. 직장 신경내분비종양(NET)의 이해와 KCD 분류의 변화직장 신경내분비종양(Neuroendocrine Tumor, NET)은 직장에서 발생하는 종양의 한 종류로, 신경내분..

보상사례 2025.07.03

보험수익자 사망 시 보험금은 누구에게? 대법원 판결로 본 상속인 판단 기준

대법원 2025.2.20 선고 2022다306048 판결을 통해 보험수익자가 먼저 사망하고 계약자가 재지정 전 사망한 경우, 보험금 청구권이 누구에게 귀속되는지 보험법률 전문가가 상세히 해설합니다. 복잡한 상속 관계와 보험금 지급 분쟁의 해결책을 찾아보세요. 목차1. 상법상 보험수익자 지정과 상속인 규정의 이해2. 복잡한 사망 시점 문제: 순차 사망 시 보험금 귀속 쟁점3. 비극적인 사건의 발단: 수익자, 계약자 순차 사망 사례4. 대법원의 최종 판단: '순차 상속인' 개념의 확대5. 이번 판결의 의미와 보험 가입자를 위한 조언1. 상법상 보험수익자 지정과 상속인 규정의 이해보험 계약에서 보험수익자는 보험사고가 발생했을 때 보험금을 받을 권리를 가진 사람을 의미합니다. 그런데 보험기간 중에 지정된 보험수..

보상사례 2025.06.29

고지의무 위반과 보험금 지급, 대법원 판결로 본 '인과관계'의 중요성 (2024다272941)

2025년 1월 9일 대법원 판결(2024다272941)을 통해 고지의무 위반과 보험사고 발생 간 인과관계 판단 기준을 심층 분석합니다. 백혈구 수치 증가가 만성 골수성 백혈병 진단과 어떤 인과관계를 갖는지, 보험법률 전문가의 해설을 확인하세요. 목차1. 고지의무와 보험금 지급의 원칙: 인과관계의 중요성2. 사건의 발단: 고지하지 않은 병력과 만성 골수성 백혈병 진단3. 하급심의 판단: 인과관계 불인정의 근거4. 대법원의 최종 판단: 백혈구 수치 증가와 인과관계 인정5. 이번 판결이 보험 가입자에게 미치는 영향 및 전문가 조언 1. 고지의무와 보험금 지급의 원칙: 인과관계의 중요성보험 계약은 최대 선의의 원칙에 기반하며, 이 중 고지의무(告知義務)는 보험 계약자와 피보험자가 보험 계약 체결 시 ..

보상사례 2025.06.28

유방암 진단부터 복원술까지, 보험금 6천만원 성공 청구 사례 (C50.90)

유방암(C50.90) 진단 후 유방전절제술 및 동시 복원술을 시행한 피보험자의 실제 보험금 청구 사례를 통해 암진단비, 수술비, 입원일당 등 총 5천만원 이상을 수령한 과정을 상세히 분석합니다. 유방암 보험금 청구, 더 이상 어렵지 않습니다!목차1. 유방암 진단, 그 시작과 C50.90 코드의 의미2. 유방암 수술과 동시 복원술: 치료와 삶의 질을 동시에3. 조직병리검사 결과와 보험금 지급의 핵심4. 특약별 보험금 지급 내역 상세 분석5. 유방암 보험금 청구 시 유의사항 및 전문가 조언1. 유방암 진단, 그 시작과 C50.90 코드의 의미이번에 소개해 드릴 사례는 2021년 5월에 암보험에 가입하신 피보험자분께서 유방암 진단을 받으시고 성공적으로 보험금을 청구하신 내용입니다.2025년 2월, 피보험자분은..

보상사례 2025.06.23

60대 무릎 인공관절 수술 보험금 청구 사례: 본인부담상한제 적용 해설

60대 피보험자의 양쪽 무릎 인공관절 전치환술(M17.0) 보험금 청구 사례를 통해 질병실손, 수술비 보상과 본인부담상한제 적용을 자세히 알아봅니다. 노년층 무릎 관절염 보험금 청구의 모든 것! 목차1. 60대 피보험자의 무릎 통증과 '양쪽 원발성 무릎관절증(M17.0)' 진단2. 양쪽 무릎 인공관절 전치환술 과정과 44일간의 입원 치료3. 총 치료비용 1,400만원, 의료비 영수증 분석4. 질병후유장해 보험금과 본인부담상한제 적용으로 1,140만원 수령5. 무릎 관절 질환 보험금 청구 시 유의사항 및 전문가 조언1. 60대 피보험자의 무릎 통증과 '양쪽 원발성 무릎관절증(M17.0)' 진단이번에 소개해 드릴 사례는 2012년에 질병실손보험에 가입하신 60대 피보험자분께서 10년이 지난 시점에 양쪽 무릎..

보상사례 2025.06.21

외국인 노동자 심혈관질환 보험금 청구, 협심증 진단 사례와 보상 해설 (I20.9)

한국에서 일하는 외국인 노동자의 협심증(I20.9) 진단 보험금 청구 사례를 통해 심혈관질환 보험 보상 과정을 자세히 알아봅니다. 손해사정 전문가의 해설을 확인하세요.목차1. 외국인 노동자의 보험 가입과 심혈관질환 발생2. 협심증 진단 과정과 의학적 소견 (I20.9)3. 보험금 청구 내용 및 특약별 지급 결과4. 수술보험금 부지급 이유: 관상동맥조영술은 수술인가?5. 심혈관질환 보험금 청구 시 유의사항 및 전문가 조언 1. 외국인 노동자의 보험 가입과 심혈관질환 발생한국에서 일하는 외국인 노동자분들도 건강 관리를 위해 보험에 가입하는 경우가 많습니다. 특히 심혈관질환과 같은 중대 질병은 발생 시 큰 경제적 부담을 줄 수 있어 관련 보험 가입은 매우 중요합니다.이번 사례는 2023년 12월 한국 ..

보상사례 2025.06.20

전이암 항암방사선치료 보험금, 이 특별약관으로 제대로 받으세요! (약관 상세 분석)

태그에 삽입 권장) -->전이암 항암방사선치료 보장 특별약관 완벽 분석! 전이암 정의, 진단 기준, 보장 개시일, 보험금 지급 조건까지 보험 전문가가 상세히 알려드립니다. 전이암 치료 보험금, 제대로 알고 청구하세요!암 치료 과정에서 많은 분들이 걱정하시는 부분 중 하나가 바로 '전이암'입니다. 암이 처음 발생한 부위에서 다른 장기로 옮겨가는 전이는 치료를 더욱 어렵게 만들고 추가적인 치료 비용을 발생시킬 수 있습니다.오늘은 요즘 암보험의 세분화에 따라 전이암의 치료, 특히 '항암방사선치료'에 대한 보험 보장을 다루는 '특별약관'에 대해 "현대해상 내삶엔 맞춤간편건강보험" 사례로 자세히 알아보겠습니다. 이 약관의 내용을 정확히 이해하는 것이 전이암 치료 시 보험금을 제대로 받기 위한 첫걸음입니다.목차전이..

보험상품 2025.06.12

결막이완증 치료, 결막성형술 보험금 제대로 보상받는 법 (사례 분석)

오늘은 많은 분들이 궁금해하시는 눈 건강, 그중에서도 '결막이완증'과 이를 치료하기 위한 '결막성형술'에 대해 자세히 알아보겠습니다. 특히, 이 치료를 받고 난 후 보험금을 제대로 보상받는 방법에 대해 손해사정 사례를 바탕으로 심도 있게 분석해 드릴 예정이니, 관련 치료를 앞두고 계시거나 보험금 청구를 고민 중이시라면 끝까지 주목해 주세요! 목차결막이완증과 결막성형술의 이해건강보험 급여 기준 및 환자 부담금결막성형술, 어떤 보험에서 보상받을 수 있나?손해사정 전문가의 조언결막이완증과 결막성형술의 이해먼저 결막이완증이 무엇이며, 이를 치료하는 결막성형술은 어떤 치료법인지 명확히 이해하는 것이 중요합니다. 정확한 정보를 바탕으로 치료 계획을 세우고 보험금을 청구해야 혼란을 줄일 수 있습니다.▲ 맨 위로결막성..

보상사례 2025.06.09

[대부도 풀빌라 추천] 프라이빗 휴가 끝판왕! 인기 BEST 5 풀빌라 완벽 분석 (펜션 소믈리에 추천)

여행 전문가이자 펜션 소믈리에, 빠찍~!입니다. 답답한 도시를 벗어나 아름다운 바다를 보며 온전히 휴식을 취하고 싶을 때, 프라이빗 풀빌라만큼 매력적인 선택지가 또 있을까요? 특히 서해의 보석, 대부도는 접근성도 좋고 다양한 매력을 가진 풀빌라들이 많아 많은 분들에게 사랑받는 여행지입니다.꼼꼼하게 살펴보고, **많은 분들이 검색하고 실제로 만족도가 높은 대부도 풀빌라 중 BEST 5**를 엄선하여 소개해 드리려고 합니다. 어떤 풀빌라가 구독자님의 완벽한 휴가를 만들어 줄지, 저와 함께 자세히 알아볼까요?✨ 목차1. 대부도 펜션밸리2. 대부도 펜션 독채 풀빌라 골드밸리3. 핑크고래 키즈풀빌라4. 대부도 나비 풀빌라5. 대부도 프리지아 독채 풀빌라마무리하며 (전문 조언 & 건강 인사)1. 대부도 펜션밸리대부..

여행 2025.05.27
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