녹내장 증상 이해와 보험금 청구 가이드

녹내장의 정의, 증상, 원인, 치료 및 예방 방법을 알아보고, 녹내장 치료를 위한 보험금 손해사정 과정에 대해 자세히 설명합니다. 녹내장과 보험에 대한 궁금증을 해결하세요.

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▣ 목차 ▣

1. 녹내장 정의 및 백내장과의 차이점

2. 녹내장의 증상과 원인

3. 치료 및 예방방법

4. 보험금 손해사정

5. 맺음말

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1. 녹내장 정의 및 백내장과의 차이점

 

가. 정의

 

(1) 녹내장이란

녹내장은 안구 내 압력이 비정상적으로 증가하여 시신경을 손상시키는 질환입니다. 이로 인해 시야가 점차 좁아지며, 심한 경우 실명으로 이어질 수 있습니다.

 

(2) 백내장이란

백내장은 눈의 수정체가 혼탁해져 시력이 흐려지는 질환으로, 두 질환 모두 주로 노년층에서 발생하지만 발생 원인과 치료 방법이 다릅니다.

 

나. 백내장과의 차이점

 

(1) 발병 원인

ㅁ 녹내장은 주로 안압(눈 안의 압력)의 상승으로 인해 시신경이 손상되는 질환입니다. 안압이 상승하면 시신경이 압박을 받아 점차적으로 시야가 좁아지며, 치료하지 않으면 실명에 이를 수 있습니다.

ㅁ 백내장은 눈의 수정체가 혼탁해지는 질환으로, 노화가 주요 원인입니다. 수정체가 뿌옇게 되면서 시야가 흐려지고, 이는 마치 안개가 낀 것처럼 보이게 합니다.

 

(2) 증상의 차이

ㅁ 녹내장은 초기에는 증상이 거의 없으며, 시야의 주변부부터 점차적으로 시야가 좁아지는 특징이 있습니다. 말기에는 터널 시야(중앙 시야만 남고 주변 시야가 모두 사라진 상태)가 됩니다.

ㅁ 백내장은 시야가 흐려지고, 빛 번짐 현상, 색감 변화, 야간 시력 저하 등이 발생합니다. 백내장은 녹내장과 달리 시야의 어느 부분에서나 흐릿함을 느낄 수 있습니다.

 

녹내장 증상

 

2. 녹내장의 증상과 원인

 

가. 증상

 

(1) 주요 증상

ㅁ 시야 저하: 특히, 시야의 주변부에서 시작하여 점차 시야가 좁아지는 '터널 시야' 형태로 발전합니다.

ㅁ 시야 손실: 질병이 더 진행되면 시야의 손실이 점차 중앙으로 확대될 수 있습니다.

ㅁ 빛 주위에 무지개색 고리가 보임: 강한 빛 주위로 무지개색 고리가 보일 수 있습니다.

ㅁ 눈의 통증과 불편함: 안압이 급격히 상승하는 급성 폐쇄각 녹내장의 경우, 심한 눈의 통증, 두통, 구역, 구토 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 눈물이 흐르고, 충혈됩니다.

ㅁ 야간 시력 저하와 야간 운전 어려움: 저조도 환경에서 시력이 떨어질 수 있습니다.

 

(2) 자가진단을 위한 증상

ㅁ 시야의 변화 자각: 주변부 시야가 점차 좁아지는 것을 느낀다면 녹내장을 의심해 볼 수 있습니다. 일상생활 중에 "터널 시야"와 같이 시야가 좁아진 것을 느끼거나, 어두운 곳에서 물체를 보기 어렵다면 검진이 필요합니다.

ㅁ 빛 주위에 무지개색 고리: 강한 빛을 바라볼 때 무지개색 고리가 보인다면, 이는 녹내장의 가능성을 나타낼 수 있습니다.

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출처; 의사신문, 녹내장 조기발견 어려워서 정기적으로 검사해야 바로가기

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나. 원인

 

(1) 압압상승

녹내장은 가장 잘 알려진 위험 요인으로, 안구 내부의 액체인 방수의 유출이 방해받아 안압이 비정상적으로 상승하여 시신경이 손상되면서 발생하는 질환입니다.

 

(2) 유전적 요인

가족 중에 녹내장 환자가 있는 경우, 녹내장 발병 위험이 높아집니다. 아프리카계 및 아시아계 인종에서 녹내장의 발병률이 더 높은 경향이 있습니다.

 

(3) 장기사용한 스테로이드나 노환질병

스테로이드 약물을 장기간 사용하는 경우, 특히 안약 형태로 사용할 경우 녹내장 발병 위험이 증가할 수 있습니다. 또한 당뇨병, 고혈압, 심장 질환과 같은 다른 건강 문제가 있을 경우 녹내장의 위험이 증가할 수 있습니다.

 

출처; KBS뉴스, 건강보험공단 녹내장환자 증가 뉴스 바로가기

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3. 치료 및 예방 방법

 

가. 치료방법

 

녹내장의 치료는 주로 안압을 낮추는 것을 목표로 합니다. 안압을 조절하는 안약 사용, 레이저 치료, 혹은 수술적 방법이 있습니다. 조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다.

 

나. 예방방법

 

녹내장의 예방을 위해서는 정기적인 안과 검진이 중요합니다. 특히 가족력이 있는 경우, 더욱 주의 깊게 관리해야 합니다. 또한, 건강한 생활습관을 유지하고, 눈에 무리가 가지 않도록 밝은 곳에서는 선글라스를 착용하고, 주의하는 것도 도움이 됩니다.

 

2021년 1월부터 ‘녹내장 방수 유출관 삽입술’ 등 안질환 시술 바로가기

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4. 보험금 손해사정

 

가. 실비보험 및 수술보험금 청구

 

(1) 보험금 청구서류

녹내장 치료를 위한 보험금 청구 시, 진단서, 치료 내역, 처방전 등 관련 서류를 준비해야 합니다. 보험 약관에 따라 보장 내용이 다를 수 있으므로, 보험 계약 내용을 정확히 확인하고, 수술 및 처치 시 필요한 서류인 수술기록지, 수술소견서, 검사결과지, 입원일자가 기록된 입원확인서 등을 구비하여 청구하는 것이 중요합니다.

 

보험금 청구서류, 실손의료비보험 구비서류

 

 

(2) 보험금 청구사례

피보험자 A 씨는 지난 23년부터 안압의 이상적인 증가로 인해 약물치료를 하던 중 증상이 심해져 24년 1월과 2월에 안과 전문의에 의해서 좌안과 우안에 각각 모두 녹내장 수술을 했습니다. 수술 후 A씨는 가입해둔 보험을 통해 보험금을 청구했습니다. 질병수술담보, **대질병수술담보, 질병입원일당담보, 건강보험이 적용된 실비보험 수술비 20만원을 포함한 보험금을 동시 청구하였습니다.

 

출처; 노스포트, 백내장과 녹내장 동시 수술 시 보험금 민원 뉴스 바로가기

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나. 녹내장수술 손해사정

 

(1) 질병수술담보

질병수술담보는 질병의 직접적인 치료를 목적으로 하는 수술의 경우 수술 1회당 보험금을 지급합니다. 눈의 경우 좌, 우 눈에 대해 각각 녹내장 방수 유출관 삽입술을 할 수 있어, 각각의 눈에 대해서는 별도의 수술로 보아 만약 좌, 우 눈에 대해 수술을 치료를 목적으로 하는 수술이었다면 각각 지급됩니다.

 

(2) 보험금 계산

피보험자 A 씨는 좌안과 우안에 대해 모두 녹내장으로 각각 수술을 하고, 수술비를 각각 80여만원씩 지급하였기 때문에 모두 질병수술담보(30만원)와 **대질병수술담보(100만원) 및 입원일당담보(9만원), 입원실비보험 (60만원)를 모두 지급받아 398만원을 수령할 수 있을 것입니다.

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담보	지급사유	가입금액	보험금 산정
질병수술담보	질병 치료 직접 수술 시 매회	30만원	60만원
**대질병수술담보	질병 치료 직접 수술 시 매회 (**수술 한정)	100만원	200만원
질병입원일당	질병입원 시 (1일부터)	1일당 3만원	18만원
질병실손의료비	질병입원 실손보험계산	5천만원	120만원

 

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녹내장 증상 이해와 보험금 청구 가이드

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6. 맺음말

 

녹내장은 초기 증상이 뚜렷하지 않아 늦게 발견되기 쉬운 질환입니다. 정기적인 안과 검진을 통해 조기 발견하고, 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

또한, 보험을 통해 경제적 부담을 줄일 수 있으므로, 질병수술 보험금 청구 과정을 잘 이해하고 준비하는 것이 필요합니다.

녹내장과 백내장은 모두 시력에 큰 영향을 미칠 수 있는 질환이므로, 정기적인 안과 검진을 통해 조기에 발견하고 적절한 치료를 받아서 건강한 생활 하시기 바랍니다.