췌장암 초기증상, 3기 4기 완치율 및 암보험금 청구사례

췌장암의 정의와 원인, 초기증상, 진단기준, 그리고 췌장암 3기와 4기의 완치율과 치료 방법도 함께 알아보며, 암보험 약관의 암진단 및 암수술기준까지 자세히 알아보겠습니다.

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▣ 목차 ▣

1. 췌장암의 정의 및 원인

2. 초기증상 및 진단기준

3. 췌장암 3기와 4기 상태 및 완치율

4. 췌장암 수술, 항암 후 보험금 손해사정

5. 맺음말

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1. 췌장암의 정의 및 원인

 

가. 정의

 

췌장암은 췌장에서 시작되는 악성 종양으로, 췌관선암이 가장 흔합니다. 췌장은 소화 효소와 호르몬을 분비하는 중요한 기관으로, 암이 발생하면 소화 문제와 호르몬 기능 이상을 초래할 수 있습니다.

 

나. 원인

 

췌장암의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 흡연, 만성 췌장염, 당뇨병, 가족력, 비만, 고지방 식단, 특정 유전적 돌연변이 등의 요인이 위험을 증가시킬 수 있습니다.

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출처; 국가암정보센터 췌장의 위치와 구조

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암진단 이차암진단 재진단암 보험금 청구서류 구비서류 정리

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2. 초기증상 및 진단기준

 

가. 초기증상

 

(1) 상복부 또는 등의 통증

ㅁ 췌장암은 복부 깊숙이 자리하고 있어 초기 증상을 찾기가 힘든 것이 특징입니다. 하지만 암이 진행되면서 췌장 주변 신경을 자극해 통증을 유발할 수 있습니다. 이 통증은 상복부에서 시작해 등까지 퍼질 수 있습니다.

ㅁ 사례 : 김 씨는 처음에는 소화불량이라고 생각했지만, 시간이 지나도 통증이 가라앉지 않았습니다. 특히, 통증이 허리 쪽으로 퍼지면서 앉아 있거나 누워 있을 때 더 심해지기도 했습니다.

 

(2) 급격한 체중 감소

ㅁ 췌장암은 소화 효소의 분비를 방해해 영양 흡수를 어렵게 만들며, 이로 인해 식사량이 줄지 않았음에도 불구하고 체중이 급격히 감소(10% 이상 감소)할 수 있습니다.

ㅁ 사례: 이 씨는 최근 몇 달 동안 특별한 이유 없이 5kg 이상 체중이 줄었습니다. 식사량은 평소와 비슷했지만, 몸무게가 급격히 감소하면서 피로감도 함께 느껴졌습니다.

 

(3) 소화 불량 및 식욕 감소

ㅁ 췌장암은 소화 기능에 영향을 미쳐 소화 불량을 일으키고, 이로 인해 식욕이 감소할 수 있고, 구역질, 구토 증상이 발생할 수 있습니다.

ㅁ 사례: 박 씨는 식사를 할 때마다 소화가 잘 되지 않고 속이 더부룩한 느낌이 들었습니다. 점점 식사하는 것이 부담스러워져 식사량이 줄어들고, 자연스럽게 식욕도 감소했습니다.

 

(4) 황달

ㅁ 췌장암이 담도를 막아 담즙의 흐름을 방해하면, 황달이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변합니다. 이때는 빨리 병원으로 방문해야 합니다.

ㅁ 사례: 최 씨는 거울을 보다가 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변한 것을 발견했습니다. 처음에는 단순한 피로로 인한 증상이라고 생각했지만, 시간이 지나도 황달 증상이 지속되었습니다.

 

(5) 변비 및 설사

ㅁ 췌장 기능의 저하로 인해 소화가 제대로 이루어지지 않으면 변비나 설사와 같은 대변 변화가 발생할 수 있습니다.

ㅁ 사례: 정 씨는 최근 변비와 설사가 교대로 발생하는 이상한 대변 변화를 겪고 있었습니다. 평소와 다른 배변 패턴이 지속되면서 일상생활에 불편함을 느끼고 있었습니다.

 

(6) 갑작스러운 당뇨병 발생

ㅁ 췌장암이 있는 경우, 췌장의 인슐린 분비 기능이 저하되어 갑작스럽게 당뇨병이 발병할 수 있습니다.

ㅁ 사례: 오 씨는 특별한 전조 증상 없이 갑작스럽게 당뇨병 진단을 받았습니다. 가족력도 없고, 평소 건강 관리도 잘해왔는데, 갑작스러운 당뇨병 발병은 큰 충격이었습니다.

출처; 똑똑! 암정보파일 [ 췌장암  편]

 

나. 진단기준

 

(1) 췌장암 진단 특징

췌장이 복부 김숲이 다른 장기에 둘러싸인 상태로 있기 때문에 초기 증상이 없고, 증상이 있는 경우라도 다른 소화기계의 장기들과 유사한 증상 또는 혼동을 줄 수 있기 때문에 조기 발견이 매우 어렵다고 합니다.

따라서 증상을 느낀 후 병원을 찾아 검사를 하게 되면 대부분 암이 상당히 진행된 상태가 많습니다. 췌장이 위와 간 사이에 있는 조직이기 때문에 전문가에게 방문하여 검사결과를 위와 간의 증상과 구분하는 것이 중요합니다.

 

(2) 혈청종양표지자검사 및 각종 영상검사

ㅁ 혈액검사 뿐만아니라 혈청종양표지자검사, 초음파검사, CT, MRI, 내시경적 역행성 담췌관조용술(ERCP), 내시경초음파검사(EUS), 양전자방출단층촬영(PET), 복강경검사와 조직검사 등이 있습니다.

ㅁ 종양표지자는 CA(carbohydrate antigen) 19-9이며, 췌장암만의 특징을 판별하기가 낮다는 문제점가 있습니다.

ㅁ 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP, endoscopic retrograde cholangiopancreatography)은 내시경을 십이지장까지 삽입하여 담관과 췌관의 협착이나 폐쇄 여부를 직접 확인 및 영상으로 담을 수 있는 검사방법입니다. 정확도가 높고, 담즙배액술 같은 치료를 동시에 할 수도 있어 유용한 검사법입니다.

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출처; 국가암정보센터, 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP)

ㅁ 내시경 초음파검사(EUS, endoscopic ultrasound)는 내시경에 초음파 기기를 부착해 십이지장 가까이 삽입하여 췌장 가까이에서 관찰하는 방식입니다. 조직 검사도 가능하여 일반 초음파검사나 전산화단층촬영(CT) 보다 유용하고 정확합니다.

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출처; 국가암정보센터, 내시경 초음파검사(EUS)

ㅁ 양전자방출단층촬영(PET, positron emission tomography)은 암세포에서 당대사의 활동을 검사하여, 잠재 전이 병소의 발견이나 수술 후의 재발 판정뿐만 아니라, 암의 진행단계 판별 등에 이용합니다.

 

 

 

 

 

 

 

3. 췌장암 3기와 4기 상태 및 완치율

 

가. 췌장암 진행단계

 

(1) TNM 분류법(TNM classification)

T(tumor)는 원발 종양의 크기와 침윤 정도를 나타내고,

N(node)은 주위 림프절로 퍼진 정도를,

M(metastasis)은 다른 장기로의 전이(원격전이) 여부를 나타내며,

이들 세 요소를 조합하여 병기를 1~4기로 구분합니다.

 

(2) 진행단계

[1기] 암이 췌장에 국한되어 있고 전이가 없는 경우,

[2기] 암이 주변 장기로 퍼져 있지만 주요 동맥 혈관의 침범이 없는 경우,

[3기] 암이 주요 동맥 혈관을 침범하여 국소적으로 진행됐거나 수술이 불가능한 경우,

[4기] 폐나 복막, 간 등 먼 장기로까지 암이 전이한 경우

 

 

췌장암 진행단계 세부정리

 

나. 췌장암 3기와 4기 구분

 

(1) 췌장암 3기

ㅁ 상태: 암이 췌장을 넘어 주변 혈관이나 신경으로 침범(N1, N2)하였으나 원격 전이는 없는(M0) 상태입니다. (TN1M0, TN2M0),

ㅁ 완치율: 약 5% 이하로, 수술이 어려운 경우가 많습니다. 주로 방사선 치료와 화학 요법을 사용합니다.

 

(2) 췌장암 4기

ㅁ 상태: 암이 원격 장기(간, 폐 등)로 전이(M1)된 상태입니다. (TNM1)

ㅁ 완치율: 1% 미만으로 매우 낮습니다. 주로 화학 요법과 증상 완화를 위한 치료가 시행됩니다.

 

담관암(담도암): 증상, 원인, 진단 및 치료 방법과 암보험에 대한 완벽 가이드

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4. 췌장암 수술, 항암 후 보험금 손해사정

 

가. 사례

 

(1) 초기증상 및 진단

피보험자 A 씨는 최근 황달 증상이 발생하여 내과에 방문하여 혈액검사를 시행하고 이상소견이 나와서 대학병원으로 전원 하였습니다. 큰 병원에서는 PET, CT 검사로 췌장두부암 의증으로 추가 담관-체장조영술(ERCP)을 시행하였습니다. 이후 췌장암(C25.0) 진단을 확진받았습니다.

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췌장두부암 C25.0 진단서

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(2) 담췌관확장술 시행

췌장암 확진을 받고, 내시경을 통한 담췌관확장술을 스텐트를 삽입하여 담즙배액을 원활하게 하기 위한 수술을 시행하였습니다. 이후 암진단, 암수술, 암입원일당 등의 보험금을 청구하였습니다.

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췌장암 C25.0 조직검사결과지

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나. 췌장암 보험금 손해사정

 

(1) 보험금 심사

피보험자는 췌장암 확진을 위해 PET, CT, ERCP 등을 시행하였으며, 그 결과로 항암치료도 시작하였습니다. 따라서 암진단은 인정되어야 할 것이고, 췌장암의 암조직을 치료하기 위하여 시행한 항암치료 역시 인정될 것입니다.

그러나, 암수술의 경우 암치료를 직접목적으로 시행한 수술이어야 하는데, 담췌관확장술의 경우 스텐트를 이용하여 담즙 배액을 원활하게 하기 위해 수술한 것으로 직접적인 암병변에 대한 시술로 보기 어려울 것으로 볼 수 있습니다.

 

(2) 보험금 산정

담보	지급사유	가입금액	보험금 산정
암진단급여금	암진단확진 시	3,000만원	3,000만원
암수술급여금	암확진 후 암치료목적 수술 시행시	1,000만원	부지급
암입원일당담보	암치료목적으로 입원시 1일당10만원(120일한도)	1,200만원	30만원
질병입원일당담보	질병치료목적으로 입원시 1일당 2만원(180일한도)	360만원	6만원

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출처; 구글 췌장암 수술 뉴스검색

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5. 맺음말

 

췌장암은 조기 발견이 어렵고 진행 속도가 빠른 암 중 하나로, 초기 증상을 신속히 인지하고 적절한 진단을 받는 것이 중요합니다.

암보험은 췌장암 진단 시 경제적 부담을 줄이는 데 큰 도움이 될 수 있으므로, 보험 약관을 꼼꼼히 확인하고 필요한 보장을 준비하는 것이 필요합니다.

정기적인 건강 검진과 생활 습관 개선을 통해 췌장암 예방 및 조기 발견에 힘쓰세요.

췌장암 초기증상, 3기 4기 완치율 및 암보험금 청구사례