이하선염 및 침샘암의 구분, 증상, 종양절제술 등 보상사례

이하선염 및 침샘암(이하선암)에 대한 자세한 설명을 통해 이하선의 역할, 이하선염과 이하선암의 차이, 증상, 치료 방법 및 보험보상 사례에 대해 알아보겠습니다.

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▣ 목차 ▣

1. 이하선의 개요

2. 이하선염과 침샘암(이하선암)의 구분

3. 이하선암 치료 사례

4. 침샘암 보험금 손해사정

5. 맺음말

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1. 이하선의 개요

 

가. 이하선의 위치

 

(1) 귀 아래

이하선은 인체의 주요 침샘인 이하선, 악하선, 설하선 중 하나로, 양쪽 귀 아래에 위치해 있습니다. 그래서 귀밑샘이라고 하며, 정확히는 귀 밑에서 턱의 뒤쪽 부분에 걸쳐 있으며, 이를 통해 타액을 분비합니다. 이하선은 좌, 우측에 하나씩, 총 두 개가 존재합니다.

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출처; 서울아산병원 질환백과 타액선암

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(2) 측두하악관절과 얼굴 신경과 밀접

이하선은 측두하악관절(턱관절) 근처에 위치하여 턱의 움직임과도 밀접한 관계가 있으며, 얼굴 신경(Facial nerve)과 밀접하게 연결되어 있어, 이하선 수술 시 얼굴 신경의 손상을 최소화하는 것이 중요합니다.

 

나. 이하선의 기능

 

(1) 타액분비

이하선은 타액을 분비하는 주요 침샘으로, 하루 약 1.5리터의 타액을 생산합니다. 이 타액은 음식물의 소화를 돕고, 음식물을 부드럽게 하여 삼키기 쉽게 만듭니다.

 

(2) 소화 효소 분비

이하선에서 분비되는 타액에는 아밀라아제(amylase)라는 소화 효소가 포함되어 있습니다. 이 효소는 음식물 속의 전분을 분해하여 소화를 돕습니다.

 

(3) 구강 내 청결유지

ㅁ 타액은 구강 내 세균 성장을 억제하고, 음식물 찌꺼기를 제거하며, 구강 내 상처를 치유하는 데 도움을 줍니다. 또한, 구강 내 적절한 수분을 유지하여 입안이 건조해지지 않게 합니다.

ㅁ 타액에는 면역 글로불린, 라이소자임, 락토페린 등의 항균 물질이 포함되어 있어, 구강 내 감염으로부터 보호하는 역할을 합니다.

 

(4) 맛 감각 보조

타액은 음식물의 맛 성분을 용해시켜 미각 세포가 이를 감지할 수 있도록 돕습니다. 이를 통해 맛을 느끼는 데 중요한 역할을 합니다.

 

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2. 이하선염과 이하선암 (Parotid Gland Cancer)의 구분

 

가. 정의

 

(1) 이하선염

이하선염은 이하선에 염증이 생기는 질환입니다. 바이러스, 박테리아, 또는 기타 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 특히 유행성 이하선염(볼거리, Mumps)이 대표적입니다. 통상 바이러스가 침입하면 1주일 전후로 침샘이 부어올라 볼이 부은 것처럼 보입니다.

 

(2) 이하선암

이하선암은 이하선에 발생하는 악성 종양입니다. 이는 비교적 드문 질환이지만, 침샘 중 가장 큰 침샘인 이하선 부위에서 얼굴의 좌, 우 한쌍이 존재하며, 원인은 아직 정확히 밝혀지진 않은 상태입니다.

주로 발생하는 연령대는 55세 이상이라고 합니다. 이하선에서 생기는 종양은 주로 양성인 경우가 많고, 침샘 중 크기가 작은 악하선, 설하선에서 생기는 종양은 악성이 많습니다.

 

나. 증상

 

(1) 이하선염의 증상

이하선염에 감염되면 1주일 정도의 잠복기를 거친 이후 발열, 두통 등이 발생하며 2~3일 정도 이하선염의 통증으로 식욕이 저하될 수 있으며, 요즘은 사전에 예방접종이 되어 증상이 없는 경우도 있습니다.

 

(2) 이하선암의 증상

이하선암은 덩어리 형태로 서서히 자라며, 위치상 귀밑, 귀 앞 정도에 위치하여 안면 신경 증상이나 마비가 동반되기도 합니다. 임파선으로 전이가 될 경우 목 부위에 만져지며 암 전이가 될 경우 폐나 골조직으로 전신적으로 전이될 가능성이 있습니다.

 

다. 침샘암(이하선암)의 진행단계

 

출처; 국가암정보센터, 침샘암 진행단계 바로가기

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출처; 국가암정보센터, 침샘암 진행단계 바로가기

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자궁경부이형성증과 암보험: 진단부터 보험금 청구까지 알아야 할 모든 것

 

 

3. 이하선암 (Parotid Gland Cancer) 치료사례

 

가. 이하선암 발견

 

'20년에 암보험을 가입한 58세 남자인 A 씨는 귀밑에 덩어리가 만져저 병원에서 CT촬영을 해 본 결과 추가 조직검사가 필요하다는 소견을 받았습니다.

1개월 후 침샘 바늘생검을 통한 조직검사를 한 결과 저등급의 점액표피모양 암종 의심(suspicious for) 소견을 받아 추가검사로 경부 MRI 촬영 결과 좌측 이하선 종괴가 확인이 되었으며, 생검을 통해 조직검사를 한 결과 종양 확인, 좌측 측부와 경부에 림프절 전이가 되었습니다.

 

나. 이하선암 종양절제술 시행

 

이하선암의 종양이 발견되어, 신속히 좌측 이하선 절제술 및 경부 림프절 절제술을 시행하였습니다. 수술 이후에 다시 조직병리검사를 한 결과 이하선의 점액표피모양 암종이 맞았으며, 절제면 침윤은 없는 상태였습니다.

최종 조직병리검사의 결과는 '점액표피모양암종 (M8430/3)으로 결정되었으며, 이에 따라 이하선암으로 최종진단되었습니다. 이후 암보험금을 청구하였습니다.

 

출처; 국가암정보센터, 이하선암 종양절제술

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출처; 국가암정보센터, (가)부분절제술 (나)전절제술 바로가기

 

4. 침샘암 보험금 손해사정

 

가. 암진단 및 수술 확정

 

(1) 암진단 확진

피보험자는 최초 점액표피모양암종 의심으로 조직병리검사를 하였으나, 최종적으로 MRI검사 이후 수술진행 시 시행한 조직병리검사에서 '점액표피모양암종 (M8430/3)으로 결정되어, 암보험 약관에 따라 암진단을 인정할 수 있을 것입니다.

 

(2) 암수술 인정

MRI검사 이후 좌측 이하선 절제술을 시행한 것과 경부 림프절 절제술을 시행한 것은 이하선의 악성종양을 제거하기 위한 치료 목적의 수술을 진행한 것이기 때문에 암수술 및 질병수술도 인정될 것입니다.

 

나. 보험금 손해사정

 

(1) 암진단 및 암수술 담보 보상

암진단 고 암수술은 약관의 규정에 따라 조직병리검사 및 치료 목적의 수술로 인정되어 모두 가입금액 전액 지급되어야 할 것입니다.

 

(2) 입원일당 및 납입면제 등 인정

이하선암 종양을 검사하고, 절제하기 위해 입원한 일수에 대해 질병입원일당과 암진단 시 이후 보험료 납입을 면제해 주는 납입면제 처리가 될 수 있을 것입니다.

 

(3) 보험금 산정

담보	지급사유	가입금액	보험금 산정
암진단담보	암진단 확진시 가입금액 지급	5,000만원	5,000만원
암수술담보	암진단 후 치료목적 암수술 시 지급	1,000만원	1,000만원
질병수술담보	질별수술 시 지급	30만원	30만원
질병수술(5종)담보	질병수술 유형별 5종에 따른 수술금 지급	500만원	500만원
질병입원일당	질병으로 입원 시 입원일수 X 일당금액	일당 2만원	2만원 X 7일
보험료납임면제담보	암진단 시 보험료 납입면제	10만원	10만원

 

5. 맺음말

 

이하선암의 예후는 종양의 종류와 진행 단계에 따라 다릅니다. 조기에 발견하여 치료할 경우 예후가 좋지만, 진행된 경우 치료가 어려울 수 있습니다.

따라서, 정기적인 건강 검진과 이상 증상 발생 시 즉각적인 진료가 중요합니다. 이하선암은 드물고 복잡한 질환이지만, 정확한 진단과 적절한 치료를 통해 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 지속적인 연구와 발전을 통해 더 나은 치료 방법이 개발될 것을 기대합니다. 

 

이하선염 및 침샘암의 구분, 증상, 종양절제술 등 보상사례