보상사례

발작성 심방세동 증상 및 전극도자절제술 보험 알아보기

viajero7 2024. 6. 24. 01:55
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발작성 심방세동에 대한 원인, 증상과 심장질환 주요심장수술보험에 대해 어떻게 보장받을 수 있는지 알아보겠습니다.


▣ 목차 ▣

1. 심방세동

2. 발작성 심방세동

3. 치료방법

4. 주요심장질환수술비 특별약관

5. 전극도자절제수술비 손해사정 사례

6. 맺음말


 

 

 

 

 

 

1. 심방세동

 

가. 정의

 

심방세동은 심장의 윗부분인 심방에서 발생하는 불규칙하고 빠른 전기 신호로 인해 심장이 비정상적으로 빠르게 뛰는 부정맥의 한 종류입니다.

정상적인 심장 박동은 심방과 심실이 규칙적으로 수축하고 이완하면서 발생하지만, 심방세동 시에는 심방이 불규칙하게 떨리면서 비효율적으로 수축합니다. 이로 인해 심실로의 혈류가 불규칙해지고, 심박동이 불규칙해집니다.

 

나. 심장박동 과정

 

(1) 정상 심장박동

▼ 동방결절(Sinoatrial Node, SA Node): 심장의 우심방에 위치한 동방결절에서 전기 신호가 생성됩니다. 이 신호는 심장 박동을 시작하게 합니다.

심방 수축: 전기 신호는 심방 전체로 퍼져 나가 심방이 수축하게 만듭니다. 이로 인해 심방에서 혈액이 심실로 보내집니다.

방실결절(Atrioventricular Node, AV Node): 전기 신호는 방실결절을 통해 심실로 전달됩니다. 방실결절은 신호를 잠시 지연시켜 심방과 심실이 효율적으로 수축할 수 있게 합니다.

■ 히스 속 및 푸르키니에 섬유: 전기 신호가 히스 속(His bundle)과 푸르키니에 섬유(Purkinje fibers)를 통해 심실로 전달되어 심실이 수축하고 혈액을 몸과 폐로 내보냅니다.


출처; 국가건강정보포털, 심장의 구조와 심장 전도계
출처; 국가건강정보포털, 심장의 구조와 심장 전도계 바로가기


(2) 심방세동 발생 과정

▼ 비정상적인 전기 신호 발생: 심장의 동방결절 외에도 심방의 여러 곳에서 비정상적인 전기 신호가 발생합니다. 이러한 신호는 불규칙하고 빠르게 생성됩니다.

▼ 심방의 불규칙한 수축: 비정상적인 전기 신호 때문에 심방의 근육이 빠르고 불규칙하게 수축합니다. 이로 인해 심방은 효과적으로 수축하지 못하고 심실로의 혈액 전달이 비효율적으로 이루어집니다.

■ 방실결절을 통한 신호 전달: 방실결절은 이러한 불규칙한 신호의 일부를 심실로 전달합니다. 이로 인해 심실 역시 불규칙하게 수축하게 됩니다. 심실의 불규칙한 수축은 맥박이 불규칙하고 빠르게 뛰게 만듭니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

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2. 발작성 심방세동

 

가. 심방세동 유형

 

심방세동(Atrial Fibrillation, AF)은 발생 빈도와 지속 시간에 따라 발작성 심방세동만성 심방세동으로 나눌 수 있습니다. 만성 심방세동은 지속성, 장기지속성 및 영구로 구분하기도 합니다.

 

나. 발작성 심방세동

 

(1) 정의

발작성 심방세동은 갑작스럽게 시작되고 끝나는 심방세동의 한 유형입니다. 일반적으로 7일 이내에, 대개는 24시간 이내에 스스로 정상 리듬으로 돌아옵니다. 그러나 이러한 발작이 반복적으로 일어날 수 있습니다.

 

(2) 증상

불규칙한 심방박동으로 심박수가 빠르고, 두근거림(심계항진)이 느껴지며, 갑작스러운 피로감이 들기도 합니다. 어지럽고 호흡이 가쁘며, 흉통이 오기도 합니다. 경우에 따라서 증상을 전혀 못 느끼는 경우도 있습니다.

 

(3) 원인

ㅁ 심장관련 원인 심부전, 고혈압, 심장판막질환이나 심근경색이 원인일 수도 있습니다.

ㅁ 비심장관련 원인 갑상선 항진증, 카페인과다, 스트레스, 과도한 음주, 전해질 불균형 등 생활 속 문제로 인해 발생할 수 있습니다.

출처; 국가건강정보포털 심장전도계
출처; 국가건강정보포털 심장전도계
출처; 국가건강정보포털 심장전도계
출처; 국가건강정보포털 심장전도계

 

3. 치료방법

 

가. 약물치료

 

(1) 항부정맥제

부정맥으로 인한 심방세동 자체는 있지만, 심실의 반응을 조절하여 심박수를 조절하고 정상 리듬을 유지하기 위해 사용됩니다. 예를 들어, 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제 등이 있습니다.

 

(2) 항응고제

혈전 색전 예방을 위해 사용됩니다. 심방세동이 반복될 경우, 뇌졸중 위험이 증가하므로 항응고제가 필요할 수 있습니다.

 

나. 전기적 치료

 

(1) 전기적 심율동 전환

심장에 전기 충격을 주어 정상 리듬으로 되돌리는 방법입니다. 이 방법은 약물 치료가 효과가 없을 때 사용될 수 있습니다.

 

(2) 전극 도자 절제술 (Catheter Ablation)

심장의 비정상적인 전기 신호를 차단하기 위해, 혈관 속으로 도관을 이용해 고주파 에너지를 사용하여 특정 부위에 전기 충격을 주거나, 조직을 제거하는 수술입니다. 약물 치료가 효과적이지 않거나 부작용이 심할 때 고려됩니다.

 

 

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4. 주요심장질환수술비 특별약관

 

가. 지급사유

 

피보험자가 주요심장질환수술비 특별약관의 보험기간 중에 약관에서 정한 주요심장질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우에는 매 수술시마다 보험가입금액을 보험계약일로부터 1년미만의 경우에는 50%의 금액으로, 1년 이상의 경우에는 100%의 금액을 주요심장질환수술비로 지급합니다.

 

나. 주요심장질환의 정의

 

(1) 정의

특별약관에서 '주요심장질환'이라 함은 (별표 125)의 주요심장질환 분류표에서 정한 질병을 말합니다.

(별표125) 주요심장질환 분류표
(별표125) 주요심장질환 분류표

 

(2) 기초검사 필요

주요심장질환의 진단확정은 병력의 진단과 함께 심전도, 심장초음파, 관상동맥(심장동맥) 촬영술, 혈액 중 심장효소검사 등을 기초로 진단하여야 합니다.

만약 피보험자가 사망하여 상기 검사방법을 진단의 기초로 할 수 없는 경우에는 ① '주요심장질환'으로 진단 또는 치료를 받고 있었음을 증명할 수 있는 문서화된 기록 또는 증거 ② 부검감정서상 사인이 '주요심장질환'으로 확정되거나 추정되어야 합니다.

 

다. 수술의 정의

 

수술의 정의는 보통약관의 수술의 정의와 동일합니다.

주요심장질환수술비 특별약관에서의 수술의 정의
주요심장질환수술비 특별약관에서의 수술의 정의

 

라. 주의사항

 

본 약관은 특정 보험상품의 '특별약관'으로 본 특별약관을 가입한 경우에 참고하시기 바라며, 특별약관의 제목 및 내용이 유사하다고 하여 동일한 상품으로 오인하여서는 안 됩니다. 각 보험상품의 질병수술의 가입시기 및 가입조건에 따라 특별약관은 다를 수 있음을 참고하시기 바랍니다.

[출처; 무배당 프로미라이프, 참좋은 행복더블플러스종합보험 2404]

 

 


 

 

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5. 전극도자절세수술비 보험금 손해사정

 

가. 사례

 

질병보험을 5년 전에 가입한 피보험자는 6개월 전부터 가끔 가슴이 답답하고, 심장이 빠르고 불규칙하게 뛰는 것을 느꼈으며, 최근 흉통이 동반되어 병원에 방문하여 심전도 검사를 하고, 24시간 심전도검사인 홀터 검사를 하였습니다. 그 결과 심방세동인 부정맥으로 진단받았습니다. 

이후 피보험자는 전극도자절제술을 부정맥 치료를 목적으로 시행 후 보험금을 청구하였습니다.


출처; 국가건강정보포털, 심전도검사
출처; 국가건강정보포털, 심전도검사


나. 수술비 보험금 손해사정

 

(1) 수술비 해당 여부

피보험자는 질병보험을 5년 전에 가입 후 최근 6개월 전부터 증상이 발생한 것으로 보험계약일로부터 1년이 경과된 상태입니다. 

또한 심전도검사 및 홀터검사를 통해 부정맥인 심방세동(I48)의 진단을 받고 그 치료 목적으로 전극도자절제술을 시행하였기에 심장수술에 해당되어 수술비 보험금을 가입금액만큼 지급할 수 있을 것입니다.

 

(2) 보험금 산정

담보 지급사유 가입금액 보험금 산정
주요심장질환수술비담보 주요심장질환인 별표125의
질환으로 수술한 경우
1,000만원 1,000만원

 

 

 

 

 

6. 맺음말

 

발작성 심방세동은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 정확한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 치료는 약물, 전기적 심율동 전환, 도자 절제술 등을 포함하여 증상 완화와 합병증 예방을 목표로 합니다.

심방세동을 예방하기 위해서는 무엇보다 규칙적인 운동을 통하여 심장 건강을 유지하고, 과도한 소금, 카페인, 알코올을 피하고, 균형 잡힌 식사를 해야 합니다. 또한 스트레스 관리를 위해 요가, 명상 등 스트레스 감소 방법을 활용하면 좋을 것입니다.

끝으로 충분한 수면을 취하고, 건강상의 이상증상이 느껴질 경우 신속히 의사의 진료를 받습니다.


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