유방암 C509 유방제자리암 D051 다빈치로봇절제술, 재건술 알아보기

유방암 C509와 유방제자리암 D051이 발병되어 다빈치 로봇을 이용한 유방절제술을 한 후, 다시 재건술을 한 과정과 비용에 대해 손해사정 관점에서 어떻게 보상이 되는지 알아보겠습니다.

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▣ 목차 ▣

1. 유방암 진단 및 수술 사례

2. 유방암 발생원인

3. 증상

4. 다빈치 로봇수술

5. 유방재건술

6. 수술 보험금 손해사정

7. 맺음말

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1. 유방암 진단 및 수술 사례

 

가. 유방암 진단

 

(1) 검강검진에서 발견

피보험자 A씨는 27세, 여자로, 기업 취업을 위해 건강검진을 하는 중 유방 좌우측 이상 소견으로 정밀검사를 하였습니다. 조직검사 결과 좌측 유방은 침습 관상암 진단을 받았고, 우측은 상피내 관상암 진단을 받았습니다.

(2) 약관상 암진단 적정성

보험 약관에 따라 유방 생검을 통한 병리학적 판단을 받은 결과에 이상은 없었습니다. 유방암 진단코드 C509와 유방 제자리암 D051 진단은 적정합니다.

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나. 유방절제술 및 재건술

 

(1) 유방 절제술

좌우 양측의 유방에 암과 제자리암이 퍼져있는 상태로, 다빈치로봇을 이용한 양측 유방 절제술을 시행하였습니다. 림프까지 전이된 상태로 감시림프절 생검술도 시행하였습니다.

(2) 유방 재건술

유방을 전체 절제술을 시행하여, 이후 성형외과에서 유방 보형물을 이용한 재건술을 시행하였습니다. 이후 유방 피부조직의 안정적인 상태 확인을 위해 약 10일간 입원하였습니다.

2. 유방암의 발생원인

 

가. 내적 원인

 

(1) 호르몬 요인

특히 에스트로겐과 관련된 호르몬 변화는 유방암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, 일찍 초경을 시작하거나 늦게 폐경이 오는 경우, 또는 호르몬 대체 요법(HRT)을 장기간 사용하는 경우 등이 있습니다.

(2) 유전적 요인

BRCA1, BRCA2와 같은 특정 유전자 변이를 가진 경우 유방암 발생 위험이 높아집니다.

(3) 가족력 및 개인력

유방암에 걸린 가족 구성원이 있거나, 본인이 이전에 유방암 진단을 받았던 경우 위험이 증가합니다.

 

나. 외적 요인

 

생활습관 요인으로, 비만, 운동 부족, 과도한 알코올 섭취, 흡연 등도 유방암 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

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3. 증상

 

가. 외형적 증상

 

유방암의 증상은 초기에는 자각하기 어려울 수 있지만, 다음과 같은 변화를 주의 깊게 관찰하는 것이 중요합니다.

(1) 유방의 변화

유방의 크기나 모양에 변화가 생기거나, 유방 피부에 오렌지 껍질과 같은 변화가 나타날 수 있습니다.

(2) 덩어리 발견

유방이나 겨드랑이에 만져지는 덩어리가 있을 수 있으며, 이 덩어리는 대개 고통이 없습니다. 유두 변화: 유두가 안으로 들어가거나 유두 주변 피부에 변화가 생길 수 있습니다.

 

나. 내형적 증상

 

(1) 통증

유방에서 지속적이거나 특정 부위에만 국한된 통증이 발생할 수 있습니다.

(2) 분비물

유두에서 투명하거나 혈성 분비물이 나올 수 있습니다.

 

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4. 다빈치 로봇수술

 

가. 개요

 

다빈치 로봇수술은 고도로 발달된 로봇 기술을 이용하여 수술을 보다 정밀하게 수행할 수 있도록 돕는 최신 수술 기법입니다.

의사는 로봇의 컨트롤러를 조작하여 로봇 팔에 부착된 수술 도구를 매우 정교하게 움직일 수 있습니다. 이 기술은 특히 어려운 위치에 있는 조직을 제거하거나 정밀한 작업이 필요할 때 유용합니다.

 

나. 수술절차

 

(1) 수술 전 준비

환자는 수술 전 필요한 검사와 상담을 거치게 됩니다. 이 과정에서 수술의 목적, 절차, 기대 효과, 가능한 위험에 대해 자세히 설명받게 됩니다.

(2) 마취

환자는 전신 마취를 받아 수술 중 통증을 느끼지 않습니다.

(3) 수술 시작

다빈치 로봇은 의사의 조작에 따라 유방 조직을 절제하거나 림프절을 제거하는 등의 수술을 진행합니다. 수술 도중 의사는 고해상도 3D 화면을 통해 수술 부위를 선명하게 볼 수 있습니다.

(4) 수술 종료 및 회복

수술이 완료되면, 환자는 회복실로 옮겨져 일정 시간 동안 모니터링 된 후 회복이 잘 되면 병실로 이동합니다.

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출처; 대한유방건강재단, 유방암 진행에 따른 병기구분 알아보기

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다. 다빈치 로봇수술의 장점

 

(1) 정밀도

로봇 팔의 정교한 움직임으로 매우 정밀한 수술이 가능합니다. 이는 조직 손상을 최소화하고 정확한 조직 제거를 가능하게 합니다.

(2) 회복 속도

전통적인 개방 수술에 비해 절개 부위가 작아 회복이 빠르며, 통증이 적고 입원 기간이 짧아집니다.

(3) 감염 위험 감소

작은 절개로 인해 감염의 위험이 감소합니다.

(4) 시야 확보

수술 중 의사는 3D 고해상도 화면을 통해 수술 부위를 더욱 선명하고 확대된 시야로 볼 수 있어, 보다 정확한 수술이 가능합니다.

(5) 유연성 및 제어

다빈치 로봇의 팔은 인간의 손보다 더 많은 방향으로 움직일 수 있어, 접근이 어려운 부위도 쉽게 다룰 수 있습니다.

 

라. 비용

 

비용은 병원마다 이번 서울소재 대학병원에서 시행한 '다빈치 로봇을 이용한 유방전절제술'의 비용은 의료수가코드 QZ961, 비급여 수가로 1,800만 원 수준의 비용이 지급되었습니다. (병원마다 다를 수 있음)

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5. 유방재건술

 

가. 보형물의 종류

 

유방 재건에 사용되는 보형물은 크게 실리콘 젤 보형물과 생리식염수 보형물로 나뉩니다.

(1) 실리콘 젤 보형물

실리콘 젤로 채워진 보형물은 자연스러운 느낌과 모양을 제공합니다. 대부분의 환자들에게 선호되며, 다양한 모양과 크기가 있어 개인의 체형과 원하는 결과에 맞춰 선택할 수 있습니다.

(2) 생리식염수 보형물

이 보형물은 생리식염수로 채워지며, 실리콘 젤 보형물에 비해 자연스러운 느낌이 다소 떨어질 수 있지만, 만약 보형물이 파손되더라도 생리식염수는 몸에 해롭지 않아 안전성 측면에서 장점이 있습니다.

 

나. 수술절차

 

유방 보형물을 이용한 재건 수술은 대략적으로 다음과 같은 절차를 따릅니다.

(1) 상담 및 계획

수술에 앞서 의사와 상담을 통해 환자의 상태, 기대하는 결과, 보형물의 종류 등을 결정합니다.

(2) 마취

전신 마취하에 수술이 진행됩니다.

(3) 절개

의사는 유방 재건을 위해 가장 적합한 절개 방법을 선택합니다. 절개 위치는 보형물을 삽입할 위치와 환자의 개인적 상황에 따라 달라질 수 있습니다.

(4) 보형물 삽입

선택된 보형물을 유방 조직이나 근육 아래에 삽입합니다.

(5) 절개 부위 봉합

보형물 삽입 후 절개 부위를 봉합하고 수술을 마치게 됩니다.

출처; 루닛 인사이트 유방암 AI검진, 알아보기

다. 유의사항

 

유방 보형물을 이용한 재건 수술을 고려할 때 몇 가지 유의해야 할 사항이 있습니다.

(1) 추적 관찰

모든 유방 보형물은 일생 동안 지속되지 않을 수 있으므로 정기적인 검사가 필요할 수 있습니다.

(2) 수술 위험과 부작용

수술에는 감염, 보형물의 이동, 캡슐 구축(보형물 주변 조직이 굳어지는 현상) 등의 위험이 있을 수 있습니다.

(3) 수술 후 회복 기간

수술 후 일정 기간 동안은 통증이나 부기가 있을 수 있으며, 회복 기간 동안은 무거운 물건을 드는 것을 피하고, 의사의 지시에 따라 적절한 관리가 필요합니다.

 

유방암 다빈치로봇 절제술 및 개건술

 

6. 수술 보험금 손해사정

 

가. 보장가능 범위

 

(1) 일반암 및 유사암담보 보상

유방암 확정진단과 유방 제자리암 확정진단을 받았기 때문에 약관상 암진단기준에 부합한 상태로, 일반암진단담보와 유사암진단담보 모두 지급이 기능합니다.

유방의 좌우에 다른 질병으로 인한 발병입니다. 만약 유방암이나 제자리암의 원발 부위가 서로 동일할 경우에는 암진단보험의 원발부위 발생규정에 따라 달리 적용될 수 있습니다.

(2) 수술담보 보장 등

유방 전체 절제술을 시행했기 때무에 암수술담보와 질병수술담보가 보장이 됩니다. 그 외에도 수술로 인한 입원을 한 상태로, 입원일당담보가 보장될 수 있습니다.

다만 재건술의 경우에는 재건을 위한 특별약관 상품이 있어 가입하지 않는 한 보장이 어렵습니다. 재건을 위한 수술은 의료급여가 적용되어 실손의료비 담보가 있을 경우 보장이 됩니다.

 

나. 담보별 보험금 산정

 

담보명	지급사유	가입금액	보험금 산출
암진단담보	일반암진단 확진 시	3,000만원	3,000만원
암수술담보	치료목적의 암수술 시행 시	200만원	200만원
질병수술담보	질병수술 시행 시	200,000	200,000
암입원일당(4일이상)담보	암직접치료 입원4일부터, 1일당10만원	100,000	100,000
질병입원실손의료비	질병입원실손의료비(5천만원 한도)	5,000만원	45,350,280
유사암담보	갑상선암, 제자리암 등 유사암 진단 시	500만원	500만원

 

6. 맺음말

 

유방암 C509와 유방제자리암 D051이 발병되어 다빈치 로봇을 이용한 유방절제술을 한 경우에 대해 다양한 관점으로 정보를 알아보았습니다.

유방수술 이후 정기적인 추적 검사와 부작용의 관리는 물론 중요하지만, 더욱 중요한 것은 육체적, 정신적으로 매우 힘들 수 있습니다. 가족, 친구, 지지 그룹의 도움을 받거나 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

또한 유방암 치료는 고비용이 들 수 있으며, 수술뿐만 아니라 방사선 치료, 항암 치료, 재건 수술 등 다양한 치료 방법이 포함될 수 있습니다. 적절한 보험은 이러한 치료 비용을 보장해 줄 수 있습니다.

유방암 치료 후에도 정기적인 추적 검사와 장기적인 관리가 필요합니다. 이러한 비용도 보험을 통해 부담을 줄일 수 있습니다.

유방암 진단과 치료 과정은 복잡하고 어려울 수 있으며, 이 과정에서 발생할 수 있는 다양한 비용과 심리적, 육체적 부담을 줄이기 위해 적절한 보험 가입의 중요성을 간과해서는 안 됩니다. 보험 상품을 선택할 때는 치료 비용뿐만 아니라 장기적인 관리와 심리적 지원을 포함하는지 확인해야 합니다.