흉선암(C37) 증상 및 로봇수술 후 보험금 청구와 생존율 확인

흉선(Thymus)의 기능과 흉선암의 증상, 로봇수술방법을 알아보고, 암보험에서 암진단보험금 및 암수술보험금 청구과정을 알아보겠습니다.

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▣ 목차 ▣

1. 흉선암 진단 사례

2. 흉선

3. 흉선암 진단과 로봇수술

4. 흉선암진단 보험금 손해사정 사례

5. 맺음말

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1. 흉선암 진단 사례

 

가. 흉선암 발견

 

피보험자 A 씨는 대학졸업 예정자로 회사취업을 목적으로 건강검진을 받기 위해 흉부 CT를 촬영하던 중 우연히 흉부에 종양이 발견되었습니다.

 

흉부CT에서 발견된 종격동 종양으로 피보험자는 정밀검사 필요소견을 받고, 보다 정밀하게 흉부 CT를 촬영하고, 혈액검사, 조직검사를 시행하였습니다. 그 결과 '흉선의 악성 신생물 (C37)'이라는 암진단을 받았습니다.

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흉선암 및 로봇 보조의 흉선절제술 시행한 진단서 사례

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나. 흉선암 보험금 청구

 

(1) 어린이보험의 암진단 보장보험

피보험자는 대학생으로 초등학교 때부터 가입했던 어린이보험에서 암진단을 보장하는 암진단보장담보, 암수술비보장담보, 질병입원실손의료비담보가 있었습니다.

 

(2) 로봇수술 후 보험금 청구

피보험자는 흉선암진단에 따라 약 2주간 대학병원에 입원하여 로봇을 이용한 흉선절제술을 시행하였으며, 수술 후 조직검사를 통해 최종적으로 흉선의 악성 종양임을 확인 후 보험금 청구서류를 준비하여 보험금 청구하였습니다.

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2. 흉선

 

가. 흉선의 개요

 

(1) 흉선의 정의 및 구조

① 정의
흉선(Thymus)은 면역 체계에서 중요한 역할을 하는 기관으로, 가슴 중앙의 흉골 뒤에 위치해 있습니다. 주로 어린 시절에 활발하게 활동하며, 성인이 되면서 점차 그 기능이 줄어들고 크기도 작아집니다.

② 구조
흉선의 바깥쪽에 미성숙한 T세포가 집중되어 있는 영역은 피질(Cortex)이고,
반대로 수질(Medulla)은 흉선의 안쪽 부분으로, 성숙한 T세포가 주로 위치하는 합니다.

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출처; 국가암정보센터, 흉선의 위치와 구조 알아보기

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(2) 주요 기능

① T세포 성숙
흉선은 면역 체계의 중요한 구성 요소인 T세포(T림프구)의 성숙과 분화를 담당합니다. T세포는 바이러스, 박테리아, 암세포 등 외부 침입자로부터 몸을 보호하는 데 중요한 역할을 합니다.

② 자가면역 예방
흉선은 자가면역질환을 예방하기 위해 자가 항원을 인식하는 T세포를 제거하는 과정도 수행합니다. 이 과정을 통해 체내의 정상 세포를 공격하지 않도록 조절합니다.

 

(3) 발달과 변화

ㅁ 어린 시절: 흉선은 출생 직후부터 활발하게 기능하며, 어린 시절 동안 가장 크고 활동적입니다.

ㅁ 청소년기: 사춘기 이후부터 흉선의 기능이 점차 감소하기 시작합니다.

ㅁ 성인기: 성인이 되면 흉선의 대부분이 지방 조직으로 대체되며, 기능이 크게 줄어듭니다. 
                 그러나 여전히 일부 T세포의 성숙이 일어날 수 있습니다.

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출처; 국가암정보센터, 내가알고싶은 흉선암 바로가기

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나. 흉선의 질환

 

(1) 흉선종(Thymoma)

흉선에서 발생하는 양성 종양으로, 대부분의 경우 천천히 자랍니다. 그러나 일부는 악성으로 발전할 수 있습니다.

 

(2) 흉선암(Thymic Carcinoma)

흉선에서 발생하는 악성 종양으로, 드문 형태의 암입니다. 치료 방법으로는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 사용됩니다.

 

(3) 중증 근무력증(Myasthenia Gravis)

자가면역질환의 일종으로, 흉선과 관련이 있습니다. 이 질환은 근육의 약화와 피로를 유발합니다.

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출처; 헬스조선, 암치료 명의의 암극복사례 (한림대강남병원 ***교수)

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3. 흉선암 진단과 로봇수술

 

가. 흉선암(Thymic Carcinoma) 진단

 

(1) 개요

흉선암은 흉선에서 발생하는 악성 종양으로, 드문 형태의 암입니다. 흉선은 가슴 중앙의 흉골 뒤에 위치한 작은 기관으로 면역 체계의 중요한 부분을 담당합니다.

주로 어린 시절에 활동적이며, 성인이 되면 기능이 줄어들고 크기가 작아집니다. 흉선암은 주로 성인에게 발생하며, 다양한 형태로 나타날 수 있습니다.

 

(2) 증상

① 흉통 및 기침 : 가슴 부위의 통증이나 압박감이 있으며, 지속적인 기침이나 목소리 변화가 옵니다.

② 호흡곤란 및 연하곤란 : 종양이 기도와 식도를 압박할 경우 호흡과 음식 삼키기가 어려울 수 있습니다.

 

(3) 흉선암 생존율

진행단계	생존기간	생존율
1기~2기	수술 후 5년	75%
3기~4기	수술 후 5년	25%~35%
환자평균(1기~4기)	전체치료 5년	30%~50%

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흉선암 치료현황과 생존율

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나. 로봇수술 및 치료방법

 

(1) 로봇수술

흉선암에 로봇을 이용한 흉선절제술은 비디오 흉강경수술보다 좀 더 정교하게 진행될 수 있습니다. 흉선암 절제술을 할 때는 목부터 횡격막까지 모든 조직을 제거하는 범위가 넓은 흉선 전절제술을 시행하는 것이 좋다고 합니다.

 

(2) 기타 치료방법

통상의 암 수술 및 항암치료방법이 있으며, 흉선암의 경우 항암 약제에는 독소루비신(Doxorubicin), 시스플라틴(cisplatin), 이포스파마이드(ifosfamide) 등이 사용되며, 항암약물과 표적항암치료제의 개발에 따라 상당히 우수한 약제들이 사용될 수 있습니다.

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출처; 삼성서울병원 양성자치료센터의 흉선암 양성자치료 알아보기

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4. 흉선암진단 보험금 청구 사례

 

가. 사례에 대한 손해사정

 

(1) 진단 확정

피보험자는 건강검진에서 CT검사 결과에서 흉선암이 발견되었으며, 이후 조직검사 및 흉선절제술을 하여 채취한 조직이 병리검사에서 최종적으로 흉선의 악성 종양(Type B3, M8583/3)으로,  (pT1aN0M0) 병기되었습니다. 

 

(2) 로봇수술 인정

피보험자는 흉선의 악성종양을 확인하기 위하여 병원에 입원하고, 조직검사와 로봇수술을 통하여 흉선의 전체 절제술인 흉선전절제술을 시행하였습니다. 이는 흉선암의 제거를 위한 치료 목적의 수술로 약관상 암진단 및 암수술로 인정될 것입니다.

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흉선암 진단 후 로봇 보조 흉선절제술 시행한 병원비 사례

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나. 보험금 산정

담보	지급사유	가입금액	보험금 산정
암진단급여금	암진단 확정 시	3,000만원	3,000만원
질병수술비담보	질병의 치료목적 수술 시행시	30만원	30만원
질병입원실손의료비	12년 실손보험 (2세대 표준화 이후) 입원 급여 10%, 비급여20% 자기부담금 공제	5,000만원	10,352,510원

 

 

5. 맺음말

 

흉선은 면역 체계의 중요한 구성 요소로, 특히 어린 시절에 중요한 역할을 합니다. 흉선의 기능과 관련된 질환이 의심될 경우, 전문 의료진과 상담하여 적절한 검사를 받고 치료를 받는 것이 중요합니다.

흉선암의 예후는 종양의 크기, 위치, 전이 여부, 치료에 대한 반응 등에 따라 다릅니다. 조기에 발견하고 적절한 치료를 받을 경우 예후가 좋을 수 있지만, 전이가 있는 경우 예후가 나빠질 수 있습니다.

치료 후에도 정기적인 추적 관찰과 검사가 필요하며, 재발 여부와 전이를 주기적으로 확인하는 것이 중요합니다. 흉선암은 드문 질환이지만, 조기 발견과 적절한 치료가 생존율을 크게 향상할 수 있으므로, 증상이 의심될 경우 즉시 의료진과 상담하는 것이 중요합니다.

흉선암(C37) 증상 및 로봇수술 후 보험금 청구와 생존율 확인